هماتوم اپیدورال متعاقب عمل لامینکتومی کمری

Authors

حسین نایب آقایی

بخش جراحی مغز و اعصاب، مرکز اموزشی درمانی امام حسین، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی حسین صفدری قندهاری

مسعود شابه پور

شیرزاد ازهری

فریدا شامخ

abstract

سابقه و هدف : نظر به اینکه لامینکتومی کمری یکی از اعمال جراحی شایع در بیماران جراحی اعصاب ستون فقرات می باشد، شناخت عوارض آن از اهمیت بالایی برخوردار است. یکی از عوارض نسبتاً نادر در این بیماران، هماتوم اپیدورال ناحیه عمل می باشد که عدم تشخیص و درمان بموقع آن عوارض بسیار جدی و ناتوان کننده ای بهمراه خواهد داشت. مواد و روشها : در این مطالعه گذشته نگر، 2900 بیمار که در فاصله ساهای 1367 لغایت 1379 (به مدت 13 سال) در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان امام حسین (ع) با ضایعات ستون فقرات تحت عمل جراحی لامینکتومی قرار گرفته اند، بررسی شدند. یافته ها : در این بین عارضه هماتوم اپیدورال در 4 نفر مشاهده شد. شایعترین علامت بیماری اختلال حرکتی پیشرونده و متعاقب آن مشکل اسفنکتری ادراری بوده است. بیشترین زمان تشخیص عارضه در 24 ساعت اول بعد از عمل جراحی بود و در دسترس ترین و سریع ترین روش تشخیصی، میلوگرافی لومبار اورژانس بوده است. نتیجه گیری و توصیه ها : از نظر پیش آگهی در نیمی از موارد بهبودی کامل و در نیمی دیگر بهبودی نسبی دیده شده و بهبودی حرکتی بیش از بهبودی اسفنکتری بوده است. تشخیص زودرس این عارضه از بروز عوارض جدی پیشگیری خواهد نمود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی تأثیر مورفین اپیدورال در جراحی میکرودیسککتومی کمری جهت کنترل درد بعد از عمل

Background and aimsNarcotics are commonly used in controlling of the postoperative pain. But few studies are available about direct narcotic spillage into surgical field. The aim of this study was to check the efficacy of this method for analgesia in postoperative lumbar microdiscectomy.MethodsIn a randomized clinical trial, numbers of 100 patients were included into two equal groups due to low...

full text

بررسی ارزش تشخیصی سی تی اسکن در افتراق هماتوم ساب دورال و هماتوم اپیدورال

Acute head trauma is one of the most common causes of emergency hospital admissions and its two important complications are subdural haematomas and epidural haematomas, for which the CT scan is a main tool of diagnosis. Differentiation of this two haematoms is important and the ability of CT scan to differentiate them always been in question. This descriptive study aims to evaluate the ability ...

full text

هماتوم اپیدورال نخاعی در بچه ها و گزارش سه مورد

هماتوم اپیدورال نخاعی بیماری نادری است و سن شیوع آن 80-40 سالگی است. پیش از 12 سالگی، 17 مورد از آن گزارش شده است. معمولا در ناحیه سرویکوتوراسیک بوده و 99 درصد خلف اپیدورال است و غالبا نیاز به جراحی فوری دارد. در این گزارش دو مورد زیر 11 سال و یکی 14 ساله است. در دو مورد هماتوم قدام و یک مورد خلف اپیدورال است. دو مورد درمان طبی و یک مورد نیز جراحی شد.

full text

مقایسه لامینکتومی تنها و لامینکتومی با فیوژن در بیماران با تنگی کانال کمری

سابقه و هدف: تنگی کانال کمری در اثر فرآیند دژنراتیو باعث کمردرد، لنگش عصبی، نقص عصبی قابل توجه و ناتوانی می گردد. هرچند کارایی لامینکتومی و لامینکتومی با فیوژن در درمان بیماران با تنگی کانال کمری ثابت شده ولی اینکه کدام روش در درمان این بیماران در دوتراز یا بیشتر موثرتر است معلوم نمی باشد. این مطالعه به منظور مقایسه نتایج جراحی به روش لامینکتومی تنها و لامینکتومی با فیوژن در بیماران با تنگی کان...

full text

مقایسه عمل لامینکتومی با لامینوتومی در درمان هرنی دیسک کمری در بیماران با نمای پرتونگاری تنگی کانال نخاعی

پیش زمینه : در بسیاری موارد هرنی دیسک بین مهره‌ای کمری با تنگی بدون علامت کانال نخاعی در این ناحیه همراه است که تنها به‌صورت پرتونگاری تشخیص داده می‌شود . در مطالعه حاضر نتایج درمان دو روش لامینکتومی و لامینوتومی مقایسه شدند . مواد و روش ها : در این کارآزمایی بالینی تصادفی، ۴۰ بیمار دچار هرنی دیسک کمری و تنگی بدون علامت کانال کمری به دو گروه مساوی لامینکتومی و لامینوتومی تقسیم شدند . قبل و بعد ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
پژوهش در پزشکی

جلد ۲۶، شماره ۴، صفحات ۲۴۹-۲۵۱

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023